Transvaginal (ou endovaginal).
É realizada com uma sonda (transdutor) apropriada. Oferece imagens mais nítidas que as obtidas através do exame abdominal, pois a sonda fica mais próxima das estruturas a analisar.
Não costuma ser doloroso e, como não há emissão de radiação, não oferece qualquer risco à paciente.
É muito útil na avaliação dos órgãos pélvicos, especialmente útero e ovários, bem como em gestações iniciais.
Uma indicação muito comum é para a verificação da posição de dispositivos intrauterinos. Também é um exame muito utilizado para o acompanhamento da indução da ovulação.
Embora a paciente menstruada possa sentir-se desconfortável com sua realização, é importante que se diga que não há nenhuma contraindicação para a realização do exame no período menstrual.
Este exame não é indicado para mulheres que ainda não iniciaram atividade sexual